האם מסכות N95 יעילות במניעת העברת וירוס הקורונוב?


תשובה 1:

מדענים רצו אנשים באופן אקראי ללבוש N95 או מסכות כירורגיות רגילות, ואז עקבו אחר כמה אנשים נדבקו בהצטננות ובחלה. התוצאות הפתיעו אותי.

אינטואיציות של אנשים

התוצאות מפתיעות מכיוון שראיתי כמה אנשים טוענים שאנחנו

צריך

מסכות N95 להפסקת הנגיף. אומרים שמסיכות כירורגיות פשוט לא יחתכו את זה.

ולמען האמת, זו גם האינטואיציה שלי. מסכות N95 מתאימות הרבה יותר חזק למסכות כירורגיות, ו-

הם לוכדים אחוז גבוה יותר של חלקיקים

. הם מה שאני לובש בדלהי ובבייג'ינג.

המבחן

מדענים בדקו שאלה זו על ידי

באופן מקרי להקצות מעל 2,000 אחיות ללבוש N95

או מסכות כירורגיות. ואז עקבו אחרי כמה מהם חטפו בשפעת.

אני

שאל משתמשים בטוויטר

לראות מה האינטואיציות של האנשים. רוב (68%) ניחש את N95, אז אני לא לבד באינטואיציה שלי.

אך כאשר הנתונים חזרו, התברר ששיעורי הזיהום זהים!

ההבדלים לא היו משמעותיים, למרות שלמשתמשים במסכות כירורגיות היו שיעורי זיהום נמוכים מעט.

אוקיי, אולי זה היה פלוק

הנתונים יכולים להיות fluke-y. זה רק מחקר אחד. אבל זה לא היחיד.

חוקרים בקנדה

הוקצו באופן אקראי 446 אחיות

ללבוש מסכות N95 או כירורגיות במהלך מספר חודשים של עונות קור ושפעת (ספטמבר עד דצמבר). ואז עקבו אחר כמה חלו בשפעת או הצטננות.

שוב, אין הבדל משמעותי! 9.4% מכל האחיות שלובשות מסכות כירורגיות חלו לעומת 10.5% שלבשו מסכות N95.

ספקנות לחלוטין

בשלב זה חייבים להיות לפחות כמה קוראים מנוסים המחשבים "אהה!"

אני יודע מה קורה! מחקרים אלה השוו אנשים עם סוגים שונים של מסכות, אך

כל אחד

לבש מסיכה כלשהי. אז אנחנו לא יודעים אם המסכות אכן עבדו. אם שתי המסכות לא עבדו, כמובן שאין הבדל משמעותי!

זו שאלה נהדרת. זה פשוט קשה לבדוק כי מה אנחנו הולכים לעשות? להקצות אחיות לא ללבוש מסכות? זה נראה חסר אחריות.

מה שאנחנו צריכים זה מצב בו אנשים מתמודדים עם זיהום אך בדרך כלל לא לובשים מסכות. מסתבר, מדענים מצאו מקום כזה בדיוק:

בית!

מבחן ללא המסכה

חוקרים באוסטרליה

למדו הורים המטפלים בילדיהם

, שהיו חולים בשפעת.

כי אנשים לעיתים קרובות

לא

ללבוש מסכות בבית (אפילו סביב אנשים חולים), החוקרים יכולים להגן באופן אקראי על אנשים ללבוש מסכות או לא. הם הוקצו להורים באופן אקראי לא ללבוש שום מסכה, מסיכה כירורגית או מסכות N95 כמו זו שאני לובשת כאן.

ואז עקבו אחר כמה הורים שחלו בשפעת.

בסך הכל 17% מההורים חלו. אולם שיעור הזיהומים היה 5% בקרב הורים שלבשו מסכות כירורגיות ו -4% בקרב הורים שלובשים מסכות N95 (המכונות כאן מסכות P2).

הערת חנון: הטבלה מדווחת על "יחסי סכנה".

לא

אחוזים גולמיים. משמעותם של יחסי סכנה אלה שמשתמשי המסכות היו בסביבות 25% מהסיכון לקבוצה ללא מסכות. זהו גודל אפקט די גדול - ירידה של 75% בסיכון לזיהום! אבל זה לא אומר 100% בטיחות.

לפיכך, נראה היה כי המסכות עובדות! אך שוב, מסכות כירורגיות היו יעילות באותה מידה כמו מסכות N95.

אולי באופן לא מפתיע, המסכות עבדו רק עבור אנשים שלבשו אותם בפועל. לא היה שום תועלת בקרב אנשים שלעתים קרובות שכחו או פשוט ויתרו על לבישת המסכה.

איך לכל הרוחות מסכות כירורגיות יכולות לעבוד כמו גם מסכות N95?

אוקיי, בשלב זה, עדיין חייבים להיות שם כמה קוראים סקפטיים. אין מצב שמסכות כירורגיות יכולות ללכוד חלקיקים כה קטנים! ראיתי רופא בקווורה אומר ש"רוב המסכות "לא יכולות ללכוד חלקיקים בגודל וירוסים.

אבל כשאנחנו מתעלמים מהאינטואיציה שלנו ומתבוננים בנתוני מבחן בפועל, המציאות מעניינת הרבה יותר. נתוני הבדיקה מראים

מסכות כירורגיות יעילות באופן מפתיע

, אפילו

עבור חלקיקים זעירים

. לדוגמה, במחקר אחד,

חוקרים בדקו חלקיקים עד 0.007 מיקרון

(אפילו

קטן יותר מוירוסים

) ומצא שמסיכה כירורגית פשוטה חסמה 80%.

ובכל זאת,

מסכות N95 ו- N99 עונות עליהן

. לדוגמה, במחקר זה, מסכות N95 כבשו 96% (ראו גם

1

).

לכן מפתיע לחלוטין שמסיכות כירורגיות יעילות באותה מידה! אולי בעצם קל ללכוד חלקיקי וירוסים מכיוון שהם עפים על טיפות מים. או אולי השימוש במסיכה מונע מאנשים לגעת בפה ובאף שלהם. לעת עתה, אני יכול רק לשער.

שורה תחתונה:

ישנן עדויות מדעיות המגלות כי (1) מסכות מונעות זיהום בשפעת ו (2) מסכות כירורגיות מונעות זיהום וכן מסכות N95 מתוחכמות יותר.

נשמו בטוח!

נ.ב האם אנו יודעים אפילו אם מסכות לוכדות חלקיקי וירוסים זעירים? האם הם לא קטנים מדי למסכות?

זו אינטואיציה מוצקה שראיתי כמה פעמים, כולל

שחוזר על ידי רופא.

הבעיה היחידה שזה לא מתאים לנתונים. אני מסכם את הנתונים כאן:


תשובה 2:

איטום נכון של מסכות פנים של N95 עושה הרבה - נגד רוב המזהמים והחיידקים.

הם לא עושים דבר נגד נגיפים מוטסים. הם מיועדים לחסימה של דברים .3 מיקרון וגודל גדול יותר. הנגיפים נעים בין .1 ל .004 מיקרון. הם עוברים ממש.

במקרה הטוב, כמו כל מסכות אחרות או צעיפי כותנה או רעלות או כל מטלית כללית שתוכל להניח על האף והפה, הם יכולים להפסיק טיפות נוזל ישירות להכות אותך כמו שמישהו מתעטש בך.

וירוסים מוטסים מאנשים נגועים בדרך כלל נושמים, משתעלים, מתעטשים לא בך, וירוסים בנוזל התעטשות המספיגים דרך כל מסכה או מטלית, הם לא עושים דבר.

הם טובים מאוד בחיידקים ובזיהום, כאמור. אבל לא, מישהו עם נגיף כלשהו שרק נושם אותך או קרוב אליך לא ייעצר על ידי מסיכת N95.


תשובה 3:

מובן מאליו.

ממשלות חרדות ממחסור במסכות הללו, והן במצב 'העברת הודעות' מלא - תוך שימוש בשכנוע ערוץ אחורי כדי לשדר תעמולה משלהן במסווה של סיקור חדשותי עצמאי. ההודעה היא: אל תקנו מסיכה.

הסיבה שלהם לפשוטה: הם דפקו. מדינות מפותחות מקיימות באופן שגרתי תרגילים להתאמן למגיפה. הם מניות עתודות אסטרטגיות של כל דבר, החל מאינסולין ועד אנטי-וירוסים ואפילו מזומנים כדי להציע את שוק המניות. הם מתכננים פריסת בתי חולים שדה, חלוקת מזון, משרפות וכן הלאה.

כאן בארה"ב, הקונגרס כתב צ'ק ריק כדי לוודא שאנחנו מלאים היטב,

חוק אימות אישור מגיפה ומוכנות לכל הסיכונים משנת 2013 - Wikipedia

. לא רק שילמו מסכות N95 לכל עובדי הבריאות במקרה של משבר מגפה;

הרכישה שלהם חויבה כחוק.

זה לא קרה. עכשיו הממשלה צריכה להתמודד בשוק הפתוח כדי לקנות אותם. שהם עושים. אבל זה מחוספס.

מכשיר הנשמה N95 בודד הושקע בערך 1.50 $ לפני ההתפרצות. החל מהבוקר (28 בפברואר 2020) ב- eBay, הם עמדו על 30-50 דולר לכל אחד.

אז הממשלה מאוד רוצה להוריד את הביקוש לאותם הנשמות, מספיק זמן כדי שתוכל לקנות את המניות שהיו צריכות להיות במקום לפני שנים. מכאן ההודעות.

אם זה נשמע פרנואידי, אתה יכול לראות בעצמך בקלות. חפש חדשות בגוגל בשאלה "האם מסכות N95 יעילות?". תוכלו למצוא את אותן 5 תשובות בערך, שחוזרות על עצמן בלי סוף. כל התשובות הללו הן שטויות מובנות מאליהן. אספתי אותם כאן.

  • "לא בגלל שהם צריכים להתאים חזק ורוב האנשים יביאו אותם לא נכון."

התחמק מהשאלה - שאלתי אם הם עובדים.

  • "אתה זקוק להם רק אם אתה מטפל בחולים."

לא שאל מי צריך אותם. שאל אותך אם הם עובדים.

  • "הם לא נוחים ללבוש במשך תקופות ארוכות, אז ..."

אוקיי, שוב - לא שומע תשובה. אתה נראה להוט בחשדנות ...

  • "הם לא יעילים במאה אחוז."

האם משהו אי פעם? אתה באמת לא רוצה לענות על זה, נכון?

  • "המראה שאתה לובש אותם עלול ליצור פחד ופאניקה בקרב אלה שאין להם אותם."

וזו הבעיה שלי - איך?

  • "עובדי הבריאות שלנו זקוקים להם."

אהההה סוף סוף. האמת. ואתה ענית על שאלתי - גם אם שלא בכוונה. מכיוון שיש סיבה אחת ויחידה שעובדי הבריאות שלך היו זקוקים להם:

הדברים הארורים עובדים.


תשובה 4:

מסכות מגנות מפני חומרים חלקיקים בלבד באוויר שאתה נושם, אך הן אינן יכולות לסנן מיקרובים. ובכן, אתם לא תנשמו מיקרובים שיושבים על חלקיקי אבק או כאלה אבל חיידק צף חופשי קטן מכדי שיוכל לעצור אותו על ידי מסכה.

איך מסיכה עוזרת לך? נניח שמישהו בקרבת מקום מתעטש או משתעל, טיפות שנזרקות על ידן ייעצרו על ידי המסכה, זה הכל.

פירוש הכינוי 'N95' כאשר הוא נתון בזהירות

בדיקה

, המסכה חוסמת לפחות 95 אחוז מחלקיקי הבדיקה הקטנים ביותר (0.3 מיקרון). לפיכך, המספר הוא מדריך היעילות של המסכה הנתונה.

מרבית הנגיפים משתנים בגודלם בכל מקום בין 0.004 עד 0.01 מיקרון. האם מכשיר N95 יכול לעצור אותם? בהחלט לא.

קראתי בדיווחי עיתון אמינים, רוב הנגיף יכול לחיות על משטחים כמו מתכות וכו ', במשך שבועות, עדיין חזק מספיק כדי להדביק אדם. ובכן, ככה נגיף הקורונוס מתפשט ונוגע במשטחים.

כאמור, וירוס הכלול בטיפות שנזרק על ידי מטופל שיעול / מתעטש הוא וודאי שמדביק ומסיכה עשויה להיות מסוגלת לעצור טיפות גדולות. עם זאת, אף אחד לא יכול לנחש כמה טיפה קטנה או גדולה יכולה להיות!

דירוג המסכות מבוסס על יכולת "מסתבר" או צפויה של המסכה לעצור חלקיק בגודל מסוים.

בשלב הבא, חבישת מסכה עשויה לעזור אך ללבוש אותה נכון זה גם חשוב.

לבסוף, מסיכה מועילה יותר עבור המטופל כדי למנוע מהם להפיץ את הזיהום ולא לסייע ללובש להדוף את הזיהום.


תשובה 5:

אוקיי, בואו ונרחיק כמה דברים כי אני בטוח שיהיו

הרבה מידע שגוי

בשאלה זו.

  • בווהאן מתו כ- 3-4% מהמטופלים.
  • מחוץ לווהאן, שיעור התמותה הוא .7%. נראה שהפרופורציה הזו רק צונחת. למעשה, אם אתה מפרק את כל הנתונים ממחוז הובי, שם נמצא ווהאן, שיעור ההרוגים בשאר סין הוא .4% על פי חומר המקור של NPR.
  • להבין מי נמצא בסיכון. מדובר באנשים עם מערכת חיסון נפגעת. אלה אנשים שהם ממש זקנים או ילידים, או אנשים שכבר באמת חולים. כולם מחלימים כי מלבד השם הממותג שמבוסס בפרנויה, זו השפעת.

עכשיו, נעבור לרקע כלשהו בשאלה.

ראשית, כיצד מתפשטים פתוגנים?

או

  • העברת טיפות חלקיקים קטנות שנשארות מוטסות אוויר.
  • העברת טיפות חלקיקים גדולות שאינן נושאות אוויר כל כך הרבה זמן, כלומר התעטשויות, שיעול.

המדע העכשווי אומר לנו שהפתוגנים המדבקים ביותר מועברים באמצעות טיפות קטנות שנותרות מוטלות אוויר. למרבה המזל, נגיף הקורונוס אינו כזה.

נראה כי נגיף הקורונוס משדר מאיש קשר לאדם. זה

חדשות טובות באמת,

למרות שמטרתה העיקרית של התקשורת היא לצייר את זה כמשבר (יותר אנשים לוחצים פירושו יותר גלגלי עיניים פירושו שמפרסמים נותנים יותר לתקשורת!)

אלה חדשות רעות עבור אלו עם כל מסיכה או מאמינים ביעילותה.

מחקרים מלפני יותר מעשור במרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגי מכתיבים את

נאבק למצוא יעילות בלבישת מסכות כדרך למנוע העברת מחלות.

זה בגלל סוגיות הקשורות

  • מהירות שיעול או עיטוש.
  • מאפייני הריסוס של שיעול או עיטוש.
  • המיקום היחסי שלך למרסס.
  • ריכוז התעטשות או שיעול, בין אם זה חולף ובין אם הוא נע באטיות.
  • דליפות במסכות שנוצרו באופן מלאכותי או בטעות.
  • כשאתה נושא את הפתוגן על המסכה עצמה, פתוגנים טיפות גדולות כמו נגיף הקורונוב יכולים לחיות מספר ימים.

להלן תרשים למחקר שהוזכר לעיל. הם אף הגדירו פרמטרים לטמפרטורת העור ותואר הגנה הקשורים לכל סוג של מסכה שאדם יכול להשתמש בהם:

הם מצאו כי היא מסכת פנים רגילה

למעשה יש תואר הגנה נלווה.

כאשר הניסוי נערך כתהליך סטוכסטי בו פרופילי ריכוז היו משתנים, הייתם רואים מידה קטנה יחסית של הגנה הקשורה ללבוש אפילו מסכת פנים פשוטה.

אבל יש בעיות. ההגנה אינה מתורגמת בהכרח ליעילות.

זה בגלל דברים כמו

  • מרחק התרסיס (מרחק הפרדה בינך למרסס)
  • דליפות במסיכה
  • כיצד אתה מסיר את המסכה או משתמש בה מחדש
  • במה שאתה נוגע אחר כך
  • מהירות הריסוס
  • משך פליטת הפתוגן הגדול

בתרחיש הרגיל, דרגת ההגנה הופחתה ב -33.6% כאשר נלקחת בחשבון המהירות הגבוהה של השיעול והמרחק הקצר ביותר בין המצמד לנושא. זה לא רע, אבל זה מראה

איך

רבים מהמחקרים הללו מתקשים מאוד להצביע על מידת יעילותן של מסכות מסוימות.

דבר נוסף הוא נזילה מלאכותית במסיכה. במקרה הגרוע ביותר, דליפה יכולה להפחית את ההגנה שלך עד 80%. זה מטורף.

דפוסי אוורור וזרימת אוויר משנים משמעותית גם את התוצאות.

כמו כן, צורת הפתוגן יוצרת שורה נוספת של סוגיות. בעיקר, הרבה וירוסים וחיידקים גליליים, בעוד שמחקרים רבים בוחרים יחידות כדוריות לביצוע החקירה שלהם.

לפעמים, לנגיפים עלולים להיות אי סדרים בפרופיל הגיאומטרי שלהם.

מסיבות אלה לעיל, כמעט

כל מחקר

אתה קורא יטעות אותך לחשוב בצורה כזו או אחרת על כל סוג של מסכה שהיעילות שלה היא

לא ידוע באמת.

ישנם כמה ליקויים טרגיים חמורים שלא נלכדים בכל מחקר.

עם זאת, מה שאנחנו כן יודעים על נגיף הקורונה הוא שהגבלת זמן מחוץ לביתך, שהייה באזור מאוורר היטב, שטיפת ידיים, מיד לא לגעת בפרצוף ושמירת מרחק מהאנשים החולים או הנגועים, תגביל החשיפה שלך במידה רבה מאוד.

בזמן שאנחנו לא יודעים

בדיוק

מה המספר הזה, אנו יודעים כי בהתבסס על מאפייני הפתוגן, מסכה עלולה לפגוע או לסייע לסיכוייך להידבק. לשים משהו מול הפנים או הפה שלך אינו ערובה לכך שאתה מוגן טוב יותר.

זה לא קשור למסכה, אלא למסכת

השימוש במסיכה.

וחשוב מכך, עם

תפיסה

שאתה משתמש בו נכון כשאתה, במציאות, לא.

קצב ההעברה של נגיף הקורונוב כתוצאה משימוש במסכות N95 הוא רק משחק ניחוש בנקודה זו. אחרת, נמכרים לך משהו שעשוי להיות חסר תועלת.

תרגול היגיינה טובה ושכל ישר.


תשובה 6:

זה היה ויכוח מתמשך, אך הניחוש המשכיל הנוכחי שלי בבית החולים של מתרגלים בתחום הבריאות באופן ספציפי לא השתנה לאחר שפרסתי על כל המחקר המצביע על אי-נחותות של מסכות כירורגיות באותה הגדרה ספציפית.

התשובה מציגה. אני מזהיר פרשנות יתר ומסקנות מהירות שכן נראה שיש אנשים שכבר עשו זאת בתגובות. למחקרים יש גבולות ואני אראה לך מה גדול בעיניי.

נראה כי ליקוי גדול בפוטנציאל בשאלה אם לדחות את ההשערה או לא, האחיות נבדקו רק כדי ללבוש את המסכות כאשר רק עם מטופלים מבודדים. הייתי רוצה לראות מחקרים נוספים שבהם הם לובשים את המסכה כל הזמן להיות משכנעים יותר, אבל מחקרים כאלה הם נדירים.

הנה מחקר אחד עם

כל הזמנים במשמרת

הטוענת כי הנשמות יכולות להיות נעלות כי אני מבסס את דעתי הנוכחית על:

https://www.researchgate.net/publication/319068021_The_efficacy_of_medical_masks_and_respirators_against_respiratory_infection_in_health_workers/fulltext/598de68ca6fdcc1225fca39c/319068021_The_efficacy_ofir_support

ה- CDC קובע גם כי "הנשמה מקנה רמת הגנה גבוהה יותר מאשר מסכת פנים" בהנחיות ה- COVID-19 שלהם למטפלים בתחום הבריאות. (

מחלת וירוס Coronavirus 2019 (COVID-19)

)

שימו לב כי מתרגלים בתחום הבריאות מקבלים מכשירי הנשמה המותאמים כראוי באמצעות בדיקות התאמה, אך רוב האנשים אינם מתאימים להם כראוי. כמו כן, שים לב שאיננו יודעים היטב את החשיבות היחסית המדויקת של טיפות נשימה, פומיטים והעברת תרסיס וכו 'לנגיף הקורונוי.

הצהרת אחריות: התוכן שלי אינו מייצג את השקפותיהם של כל מקורב


תשובה 7:

1. מבט ראשון על מסכת N95.

במילים פשוטות, N95 הוא התקן הלאומי לבטיחות ובריאות תעסוקתית הארצית לסינון של לפחות 95% ממגזינים מוטסים או אירוסולים בקוטר 0.3 מיקרון ומעלה. מסכות העומדות בתקן זה מכונות מסכות N95.

באשר ל- KN95, זה אמור להיות הסטנדרט בסין, פרטי הבדיקה הספציפיים אינם ברורים, אך לא צריך להיות הבדל מהותי בהתאם לניסיון.

בנוסף ל- N95 ישנם N99, N100 וכו '. הנתונים הבאים מייצגים את אחוז רמת המסנן. לפרטים, עיין באיור הבא:

2. מהו וירוס קורונה

וירוסים ממשפחת וירוס הנגיף הם נגיפי RNA חד-גדיליים עם תקיפה במעטפה, בקוטר 80 עד 120 ננומטר. החומר הגנטי שלהם הוא הגדול מכל נגיפי ה- RNA ומדביק רק בני אדם, עכברים, חזירים, חתולים, כלבים וחולייתנים מעופות.

בשנת 1965, טירל ובינאו גידלו לראשונה קורונאווירוס בעזרת רקמת קנה הנשימה העוברת מהעוברים. הקורונאווירוסים היו ידועים בשם קורונאווירוסים מכיוון שהם הראו ווירוסים קורונאוויר סביב פריפריה השמש דמוית קורונה תחת מיקרוסקופ אלקטרונים. בשנת 1975, ועדת שמות הווירוסים כינתה רשמית את משפחת נגיף הנגיף.

זה מוויקיפדיה. לא קשה לראות שקורונווירוסים בדרך כלל הם בקוטר 80-120 ננומטר ו- N95 חוסם מתלים של 300 ננומטר ומעלה. ככל הנראה, מסכות N95 אינן עוצרות את וירוס הקורנו.

3. האם יש צורך לחבוש מסיכה?

זה הכרחי! זה הכרחי! זה הכרחי!

למרות ש- N95 לא יכולה לסנן את הנגיף עצמו, היא יכולה לחסום וקטורים מוטסים כמו טיפות הנושאות את הנגיף!

לכן מדויק לומר כי השימוש במסיכת N95 יכול להפחית מאוד את התפשטות המחלה, אך אינו יכול למנוע ולמנוע את התפשטות המחלה. הדרך הבטוחה ביותר היא להימנע מללכת למקומות בהם יש כמה שיותר אנשים, להתרחק מהאזורים הנגועים ולשמור על ניקיון והיגיינה.

בנוסף, חשוב לציין כי חלק מהמסכות הינן חד פעמיות ואסור להשתמש בהן שוב ושוב, אחרת זה עלול להחמיר את האש.

אז, N95 עדיין צריכה לקחת! אבל זה לא אומר שהכל בסדר עם זה!